Upravit stránku
07.08.2009Dermatologické centrum s.r.o.Kožní ambulance 

Dobrý deň, už niekoľko rokov ma trápi jeden problém ohľadne kože na bruškách prstov rúk. Prechádza akoby rôznymi štádiami - v "dobrej" fáze je len akoby zvráskavená (deformuje odtlačky prstov), v tom horšom období koža akoby stvrdne (pocit akoby som mala prsty pokryté voskom), je veľmi suchá, praská a následne štípe. Nesvrbí, nemokvá, ani sa netvoria pľuzgieriky. Nepozorovala som žiadne zlepšenie/zhoršenie pri požití alebo styku s akoukoľvek látkou. Kožná lekárka pred rokom stanovila diagnózu dyshidrosis lamelosa sicca a hyperhydrózu na psychosomatickom podklade. Ňou naordinovaná liečba (kortikosteroidná masť a nejaká vodička na báze alkoholou s obsahom zinku) však vôbec žiadne zlepšenie nepriniesla. Jediné chvíľkové zlepšenie pozorujem po použití Saloxylu, po ktorom koža trošku zmäkkne a ošúpe sa. Chcem sa spýtať na Váš názor, o akú diagnózu by sa mohlo jednať, resp. aké prostriedky by ste mi odporučili? Mam 22 rokov, žiadne známe alergie, žiadne choroby ani pravidelne užívané lieky, jedine HAK a občas železo (sideropenická anémia), pohybujem sa v zdravotníctve (záchranná služba). Za odpoveď ďakujem


Dobrý den,

obecně podle Vašeho popisu se jedná o problém kožní bariéry - mezi okolím a Vaší kůží.

Tento problém může mýt vnitřní příčinu - i Vámi udávaná hyposideremie může u Vašeho problému hrát roli. Často bývá u pacientů nějaká dispozice k atopickému ekzému či astmatu. Nadměrné pocení tuto záležitost vždy zhorší. U jiných akutních i chronických nemocí může jako důlsledek být reakce na kůži ve formě dysidrosy /bakteriální infekce..../. Psychosomatická nadstavba je u každé kožní nemoci navíc také víc či méně vyjádřena.

Zevní příčiny, které působí negativně na Vaši kůži jsou jasné - voda, saponáty další čistící prostředky apod. Práce v gumových rukavicích Vám jistě nepomůže /kůže se zapaří a rozmočí/. Můžete mít nějakou zevní alergii - gumové rukavice,... .

Navíc se všechny tyto vlivy mohou kombinovat.

Takže řešení - dlouhodobě omezit všechny zevní vlivy na minimum. Pokud víte, že budete potřebovat delší dobu zatížit ve vlhkém prostředí, pak používejte některou z forem tzv. tekutých rukavic /u nás Excipial Protect/, Gumové rukavice používjte co nejméně, vyvarujte se styku s desinfekcemi.... . Několikrát za den používějte prostředky zevní péče, které dokáží kůží v místě postižení hydratovat - promazávat. V případě ztvrdnutí kůže se doporučuje kůži změkčovat přípravkem Kerasal /či v lékárně mohou namíchat 10% ureu do ambidermanu crému/. Eventuálně jako doplněk je možná medikace vitamínu A - k normalizaci rohovatění. Nechte si zkontrolovat hladinu železa, eventuálně ji doplňte. Případně si nechte provést základní vyšetření k vyloučení poruchy jaterních testů, ledvinných funkcí, markerů zánětu v těle.

S pozdravem

MUDr. R.Bednář, Dermatologické centrum, Laserstudio

Máte zájem se poradit či zeptat? Využijte formuláře níže!

  • Odesláním formuláře souhlasíte s podmínkami. Položky označené hvězdičkou (*) jsou povinné. Po kliknutí na "Odeslat zprávu", bude zpráva zaslána na náš e-mail. Odpověď můžete očekávat do 2 pracovních dnů. Většinou to ale bývá do pár hodin.

Nahoru